怎样区分强直性脊柱炎和类风湿性关节炎？

　　 上海新医联门诊部骨科专家指出在过去很多年，由于医学技术的不先进，大多数人将强直性脊柱炎和类风湿性关节炎混为一谈，在治疗的过程中也存在着很多的误区。但经过科学的发展，医学也在不断的进步，人们发现其实这两种疾病并不属于同一种疾病，强直性脊柱炎们之间是有区别的。

　　 强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的主要区别点：

①男女发病特征不同。强直性脊柱炎男性多发，而类风湿关节炎女性居多。

②患病受累关节不同。强直性脊柱炎无例外地有骶髂关节受累，类风湿关节炎则无。

③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎脊柱如受累，只侵犯颈椎。

④外周关节病变的病变不同。强直性脊柱炎的外周关节病变为少数关节、非对称性，且以下肢大关节为主，而类风湿关节炎则为多关节、对称性，四肢大小关节均可受累。

⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎所见的类风湿结节。

⑥患者的血清类风湿因子不同。强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率)，而类风湿关节炎的类风湿因子阳性率占60一90％。

⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则为HLA-DR4阳性。